Steckbrief und Dosierungen

Wirkstoff: Gabapentin

Arzneimittelklasse: Antikonvulsivum

Anwendungsgebiete:

  • Adjunktive Therapie bei partiellen Anfaellen mit und ohne sekundaere Generalisierung
  • Behandlung neuropathischer Schmerzen, z. B. postherpetische Neuralgie, diabetische Neuropathie

Erhaeltliche Staerken in Deutschland:

  • 800 mg
  • 600 mg
  • 400 mg
  • 300 mg
  • 100 mg

Tipp: Wenn Sie Preisangaben suchen, springen Sie direkt zu #preise.

Worueber Sie Ihre Aerztin oder Ihren Arzt informieren sollten

Vor der ersten Einnahme teilen Sie bitte unbedingt mit, ob Folgendes auf Sie zutrifft:

  • Bestehen von Nierenfunktionsstoerungen oder Dialysepflicht
  • Aktuell bestehende, fruehere oder familiaere Suizidgedanken bzw. -versuche
  • Bekannte Ueberempfindlichkeit gegen Gabapentin oder andere Bestandteile des Praeparats, z. B. Farbstoffe oder Hilfsstoffe
  • Schwangerschaft, Kinderwunsch oder moegliche Schwangerschaft
  • Stillzeit

Hinweis: Bei Kindern ist eine spezifische Dosisanpassung erforderlich. Siehe #anwendung.

Anwendung und Einnahme

Die Einnahme erfolgt oral mit ausreichen­der Fluessigkeit. Halten Sie sich exakt an die Dosierungsanordnung auf dem Rezeptetikett. Bei Magenbeschwerden kann die Einnahme mit einer kleinen Mahlzeit oder Milch erfolgen.

Wichtig:

  • Nehmen Sie das Arzneimittel in regelmaessigen Abstaenden. Nicht haeufiger oder in hoeherer Dosis einnehmen als verordnet.
  • Wenn 600 mg- oder 800 mg-Tabletten halbiert werden: Verwenden Sie die zweite Haelfte fuer die naechste Dosis. Nicht verbrauchte Haelften innerhalb von 3 Tagen entsorgen.
  • Beenden Sie die Therapie niemals ploetzlich. Das Risiko von vermehrten oder schwereren Anfaellen steigt. Eine Dosisreduktion muss schrittweise und aerztlich begleitet erfolgen.
  • Kinder: Die Anwendung erfolgt ausschliesslich nach aerztlicher Anweisung, haeufig gewichtsabhaengig dosiert.

Ueberdosierung: Bei Verdacht sofort den Notruf waehlen oder ein Giftinformationszentrum kontaktieren.

Vergessene Dosis

Holen Sie die Einnahme nach, sobald Sie daran denken. Liegen weniger als 4 Stunden bis zur naechsten planmaessigen Dosis, ueberspringen Sie die vergessene Gabe und nehmen Sie nur die naechste Dosis. Keine Doppel- oder Extradosen.

Wechselwirkungen

Folgende Mittel koennen die Wirkung von Gabapentin beeinflussen oder beeinflusst werden:

  • Sevelamer
  • Morphin
  • Naproxen
  • Antazida mit Aluminium oder Magnesium
  • Hydrocodon

Allgemeine Hinweise:

  • Zwischen Antazida und Gabapentin idealerweise 2 Stunden Abstand einhalten.
  • Teilen Sie Ihrer Aerztin oder Ihrem Arzt alle eingenommenen Medikamente, Vitamine, Heilpflanzenprodukte oder Nahrungsergaenzungen mit.
  • Alkohol und andere zentral daempfende Substanzen koennen Schlaefrigkeit und Schwindel verstaerken.

Worauf waehrend der Behandlung achten

Vereinbaren Sie regelmaessige Verlaufskontrollen. Dokumentieren Sie Symptome und moegliche Nebenwirkungen und bringen Sie diese Notizen zu Ihrem Termin mit.

  • Verschlechterung von Anfaellen oder neue Anfallsformen muessen sofort aerztlich bewertet werden.
  • Tragen Sie bei Epilepsie einen Notfallausweis oder ein medizinisches ID-Armband und fuehren Sie eine Liste Ihrer Medikamente mit.
  • Schlaefrigkeit, Schwindel und verschwommenes Sehen sind moeglich. Verzichten Sie auf das Fuehren von Fahrzeugen oder das Bedienen von Maschinen, bis Sie wissen, wie Sie reagieren.
  • Langsames Aufstehen hilft, Blutdruckabfaelle mit Benommenheit zu vermeiden, besonders bei aelteren Menschen.
  • Trockener Mund: Zuckerfreier Kaugummi, Bonbons und ausreichendes Trinken koennen helfen.
  • Beachten Sie Warnzeichen fuer Suizidgedanken oder deutliche Stimmungsverschlechterung und suchen Sie umgehend Hilfe.

Verweis: Preis- und Rechtsfragen siehe #preise und #rechtliches.

Moegliche Nebenwirkungen

Schwerwiegende Reaktionen, die sofort abgeklärt werden sollten:

  • Allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Schwellung von Gesicht, Lippen oder Zunge
  • Neue oder zunehmende Suizidgedanken, ausgepraegte Stimmungsverschlechterung oder Verhaltensaenderungen

Hauefigere, meist voruebergehende Beschwerden. Sprechen Sie mit dem Arzt, wenn sie anhalten oder stark stoeren:

  • Verwaschene Sprache
  • Gewichtszunahme
  • Uebelkeit
  • Gangunsicherheit oder Koordinationsprobleme
  • Tremor
  • Verstopfung

Aufbewahrung

  • Fuer Kinder unzugaenglich aufbewahren.
  • Bei Raumtemperatur, idealerweise zwischen 15 und 30 Grad C lagern.
  • Arzneimittel nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden und fachgerecht entsorgen.

Alternativen und aehnliche Medikamente

Je nach Indikation koennen folgende Wirkstoffe als Alternative in Frage kommen. Die Auswahl erfolgt immer individuell aerztlich:

  • Pregabalin: Wirkt aehnlich wie Gabapentin bei neuropathischen Schmerzen und Angststoerungen. Teils schnellere Dosisfindung, aber haeufiger Oedeme und Schlaefrigkeit.
  • Carbamazepin: Bewaehrt bei bestimmten Epilepsieformen und Trigeminusneuralgie. Beachte zahlreiche Interaktionen und Blutbildkontrollen.
  • Duloxetin: Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, Option bei diabetischer Polyneuropathie und Depression.
  • Amitriptylin: Niedrig dosiert bei neuropathischen Schmerzen und Schlafstoerungen, anticholinerge Nebenwirkungen moeglich.
  • Lamotrigin: Antikonvulsivum, geeignet als Zusatz- oder Monotherapie bestimmter Epilepsien; langsame Aufdosierung zum Hautausschlag-Risikomanagement.
  • Levetiracetam: Breites antiepileptisches Profil, wenige pharmakokinetische Interaktionen, aber moegliche Stimmungsschwankungen.

Wichtig: Ein Wechsel sollte nie ohne Ruecksprache erfolgen. Bezüglich Kosten siehe #preise.

Preise in Deutschland (EUR)

Die folgenden Preisspannen sind grobe Orientierungswerte fuer Privatkauf in der Apotheke. Tatsaechliche Endpreise haengen von Packungsgroesse, Hersteller und Apothekenzuschlaegen ab.

  • Gabapentin generisch: je nach Staerke und Packung grob ca. 15 bis 60 EUR pro Packung.
  • Pregabalin generisch: ungefaehr 20 bis 80 EUR pro Packung.
  • Carbamazepin: etwa 10 bis 30 EUR pro Packung.
  • Lamotrigin: ca. 10 bis 40 EUR pro Packung.
  • Levetiracetam: grob 15 bis 50 EUR pro Packung.
  • Duloxetin: etwa 10 bis 40 EUR pro Packung.
  • Amitriptylin: ungefaehr 5 bis 20 EUR pro Packung.

Gesetzlich Versicherte leisten in der Regel eine Zuzahlung von 5 bis 10 EUR pro verschreibungspflichtiger Packung, sofern keine Befreiung besteht und kein Festbetrag unterschritten ist. Private Krankenversicherungen und Selbstzahlerinnen tragen die tatsaechlichen Apothekenverkaufspreise gemaess AMPreisV.

Hinweis: Preise koennen sich aendern. Pruefen Sie konkrete Angebote in Ihrer Apotheke oder Online-Apotheke mit gueltigem Rezept.

Rechtliche Hinweise in Deutschland

  • Verschreibungspflicht: Gabapentin/Neurontin ist in Deutschland rezeptpflichtig. Eine Abgabe ohne gueltige aerztliche Verordnung ist nicht zulaessig.
  • Betäubungsmittelrecht: Gabapentin faellt nicht unter das Betäubungsmittelgesetz, ist aber arzneimittelrechtlich streng geregelt.
  • Import und Versand: Der Bezug ueber Versandapotheken ist nur mit Rezept und unter Beachtung des deutschen Arzneimittelgesetzes (AMG) erlaubt. Aus dem Ausland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel grundsaetzlich nicht ohne spezielle Voraussetzungen privat eingefuehrt werden.
  • Fahrtuechtigkeit: Wegen moeglicher Schlaefrigkeit/Schwindel kann die Fahrtuechtigkeit eingeschraenkt sein. Pruefen Sie Ihre individuelle Reaktion und beachten Sie die Strassenverkehrsordnung.
  • Arbeitsplatzsicherheit: Bei Taetigkeiten mit Unfallrisiko (z. B. Maschinenbedienung, Hoehenarbeit) ist besondere Vorsicht geboten. Ggf. mit der Betriebsarztpraxis abstimmen.

Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrer Aerztin/Ihrem Arzt oder Apotheke. Allgemeine Anwendungshinweise finden Sie unter #anwendung.