1. A propos du sildenafil

Le Viagra contient du sildenafil, un inhibiteur de la phosphodiesterase de type 5 qui facilite la reponse physiologique a la stimulation sexuelle en augmentant le flux sanguin penien. Il est principalement utilise dans la dysfonction erectile. Une autre specialite de sildenafil, a des doses et indications differentes, est utilisee dans lhypertension arterielle pulmonaire.

Remarque importante: ne pas confondre les dosages et formes destinees a la dysfonction erectile avec celles utilises en hypertension arterielle pulmonaire. N effectuez jamais de substitutions sans l avis de votre medecin.

2. Indications et non-indications

Indication principale:

  • Dysfonction erectile chez l homme adulte lorsque la stimulation sexuelle est attendue.
  • Le sildenafil peut aussi etre prescrit sous d autres marques pour l hypertension arterielle pulmonaire. Le schéma posologique est alors specifique.

Non-indications et clarifications:

  • L utilisation pour ameliorer les performances sportives n est pas une indication approuvee. Le sildenafil n est pas concu pour le sport et ne doit pas etre utilise a cette fin.
  • Ce medicament n est pas destine aux femmes ni aux enfants pour la dysfonction erectile.

3. Posologie et administration

Posologie couramment recommendee pour la dysfonction erectile:

  • Prise a la demande environ 30 a 60 minutes avant l activite sexuelle.
  • La dose initiale habituelle est de 50 mg, ajustable a 25 mg ou 100 mg selon l efficacite et la tolerance.
  • Ne pas prendre plus d une dose par 24 heures.

Conseils de prise:

  • Un repas riche en graisses peut retarder l effet.
  • Evitez le pamplemousse et son jus pendant le traitement car ils peuvent augmenter l exposition au medicament.

4. Precautions

Avant la premiere prise, informez votre medecin ou pharmacien de toute allergie connue au sildenafil et de vos antecedents medicaux, notamment:

  • Problemes cardiaques, accidents vasculaires, angine, troubles du rythme.
  • Hypotension, hypertension non controlee.
  • Atteinte hepatique ou renale.
  • Ulcere gastro-duodenal actif ou troubles hemorrhagiques.
  • Affections oculaires rares telles que neuropathie optique ischémique anterieure.

Les personnes agees peuvent etre plus sensibles aux effets indésirables. Ne conduisez pas si vous ressentez etourdissements ou troubles visuels.

5. Contre-indications

Ne pas utiliser le Viagra dans les situations suivantes:

  • Association avec des derives nitrés ou donneurs d oxyde nitrique, y compris l amyle ou butyle nitrite.
  • Utilisation concomitante d autres traitements pour la dysfonction erectile.
  • Hypersensibilite connue au sildenafil.
  • Non destine aux femmes ni aux mineurs pour cette indication.

6. Effets secondaires possibles

De nombreuses personnes ne presentent que des effets legers et transitoires. Effets frequents possibles:

  • Bouffees de chaleur et rougeur faciale
  • Céphalées
  • Congestion nasale
  • Gouttes digestifs: nausees, diarrhee, parfois dyspepsie
  • Etourdissements ou vision trouble passagere

Consultez en urgence si vous observez:

  • Douleur thoracique, essoufflement, palpitations marquées
  • Reaction allergique severe: eruption, demangeaisons intenses, oedeme, difficulte a respirer
  • Priapisme: erection douloureuse ou prolongee plus de 4 heures
  • Jaunissement des yeux ou de la peau, perte soudaine de la vision ou de l audition

7. Interactions medicamenteuses

Associations a eviter ou a surveiller:

  • Nitrates et donneurs d oxyde nitrique, y compris produits recreatifs dits poppers.
  • Alpha-bloquants et certains antihypertenseurs: risque d hypotension additive.
  • Autres traitements de la dysfonction erectile.
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4 comme certains antifongiques azoles, macrolides ou antiretroviraux.

Signalez tous les traitements, y compris les plantes et complements, a votre professionnel de sante.

8. Oubli de dose et surdosage

Viagra se prend a la demande. Il n y a pas de planning quotidien a respecter pour la dysfonction erectile.

En cas de surdosage suspecte, contactez immediatement les urgences. Des signes comme malaise severe, sueurs intenses, tachycardie ou douleur thoracique necessitent une prise en charge rapide.

9. Conservation

Conservez a temperature ambiante, idealement entre 15 et 30 degres Celsius, dans le conditionnement d origine bien ferme, hors de portee des enfants. Evitez la salle de bains et l exposition a l humidite.

10. Alternatives et medicaments similaires

Plusieurs traitements de la meme classe therapeutique existent. Le choix depend de la duree d action souhaitee, de la rapidite d effet, des effets indesirables et de vos antecedents. Exemples:

  • Tadalafil (Cialis): duree d action longue, jusqu a 36 heures environ; existe en prise a la demande et en prise quotidienne a faible dose.
  • Vardenafil (Levitra): profil d effet proche du sildenafil; sensibilite possible aux repas riches en graisses.
  • Avanafil (Spedra): mise en action rapide chez certains patients; fenetre d action courte a moyenne.

Comparaisons rapides:

  • Debut d action: avanafil et sildenafil sont souvent rapides; tadalafil peut etre plus lent mais plus durable.
  • Duree: tadalafil est le plus long; sildenafil et vardenafil ont une duree moyenne.
  • Effets indesirables: similaires globalement; les bouffees, maux de tete et congestions sont frequents dans la classe.

Discutez avec votre medecin pour adapter la molecule et le dosage a votre situation personnelle.

11. Prix indicatifs en France

Les prix varient selon la pharmacie, la marque et le nombre de comprimes. Fourchettes approximatives observees pour 4 comprimes:

  • Sildenafil generique 50 mg: environ 8 a 20 EUR
  • Sildenafil generique 100 mg: environ 10 a 24 EUR
  • Viagra marque 50 ou 100 mg: environ 30 a 50 EUR
  • Tadalafil generique 10 ou 20 mg: environ 10 a 25 EUR
  • Cialis marque 10 ou 20 mg: environ 35 a 60 EUR
  • Spedra 100 ou 200 mg: environ 30 a 55 EUR

Ces montants sont indicatifs et peuvent evoluer. Les medicaments pour la dysfonction erectile ne sont generalement pas rembourses en France.

13. Questions rapides

Combien de temps avant l acte faut-il le prendre
En general 30 a 60 minutes. L effet peut persister plusieurs heures selon la dose et votre reponse.
Puis-je le prendre avec de l alcool
Une consommation moderee est preferable. L alcool en exces peut reduire la performance et augmenter les etourdissements.
Et si je prends deja un traitement cardiaque
N utilisez jamais le sildenafil avec des nitrates. Parlez-en a votre cardiologue avant toute initiation.

14. Avertissement et informations generales

Les informations presentes ici sont generales et ne couvrent pas toutes les situations possibles. Elles ne remplacent pas une consultation medicale personnalisee ni un diagnostic. Votre professionnel de sante, medecin ou pharmacien, demeure votre interlocuteur privilegie pour toute question specifique.