Resume rapide

Augmentin est un antibiotique a large spectre associe a de l'acide clavulanique. Cette combinaison renforce l'activite de l'amoxicilline contre des bacteries productrices de beta-lactamases. Il est prescrit pour diverses infections bacteriennes des voies respiratoires, ORL, urinaires, cutanees, dentaires et post-operatoires. Pour un usage sur, consultez les mises en garde et les interactions.

Substances actives

Principes actifs d'Augmentin: amoxicilline et acide clavulanique (clavulanate de potassium). L'acide clavulanique inhibe certaines beta-lactamases et protege l'amoxicilline de l'inactivation enzymatique.

Indications courantes

Les utilisations habituelles incluent des infections presumees ou prouvees dues a des bacteries sensibles:

  • Infections dentaires (abcès, cellulites odontogenes)
  • Infections de la peau et des tissus mous (impetigo, cellulite, morsures)
  • Infections urinaires basses et hautes non compliquees
  • Infections des voies respiratoires superieures et inferieures (otite moyenne, sinusite, bronchite, pneumonie communautaire)
  • Prevention et traitement d'infections post-operatoires selon l'avis medical

Remarque pour les sportifs: les antibiotiques comme Augmentin ne sont pas classes comme substances dopeantes. Toutefois, en cas de controle antidopage, il est utile de conserver l'ordonnance et la preuve de traitement.

Dosages disponibles

Les dosages utilises chez l'adulte varient selon le site de l'infection et la sensibilite bacterienne. Exemples de combinaisons amoxicilline + acide clavulanique disponibles:

  • 500 mg + 125 mg
  • 875 mg + 125 mg
  • 250 mg + 125 mg

Des formes pediatriques en poudre pour suspension buvable existent avec des ratios adaptes. Suivez l'ordonnance de votre medecin.

Posologie et administration

La dose exacte depend de votre etat clinique, du foyer infectieux et du germe suspecte. Respectez l'ordonnance sans augmenter la dose ni prolonger la duree sans avis medical.

Conseils pratiques:

  • Prendre a intervalles reguliers pour maintenir une concentration efficace.
  • Administration preferentielle au debut d'un repas pour limiter les effets digestifs.
  • Avaler les comprimes entiers avec de l'eau. Si une presentation a croquer est prescrite, bien la macher avant d'avaler.

En cas d'insuffisance renale ou hepatique, l'ajustement de la posologie et un suivi clinique/biologique sont necessaires. Voir mises en garde.

Mises en garde

Ne prenez pas Augmentin si vous avez deja presente une reaction allergique immediate a une penicilline, une cephalosporine ou un autre beta-lactamine. Informez votre medecin de toute maladie de foie ou de rein.

Grossesse et allaitement: l'utilisation peut etre envisagee si le benefice attendu l'emporte sur le risque, sur avis medical. Pendant l'allaitement, des troubles digestifs ou une candidose peuvent survenir chez le nourrisson; surveillez et demandez conseil si besoin.

Surveillances particulieres:

  • Risque de colite a Clostridioides difficile en cas de diarrhee severe ou prolongee (arretez et consultez).
  • Surveillance de la fonction hepatique en cas de traitement prolonge ou chez le sujet a risque.
  • Reactions cutanees allergiques: arret immediat et prise en charge si eruption, demangeaisons, oedeme ou dyspnee.

Contre-indications

Contre-indique en cas de:

  • Hypersensibilite connue aux penicillines ou antecedent de reaction anaphylactique a un beta-lactamine.
  • Antecedent d'atteinte hepatique ou de jaunisse cholestatique associee a l'amoxicilline/acide clavulanique.
  • Attention renforcee si insuffisance renale ou hepatique: necessite d'une adaptation et d'un suivi.

Effets indesirables possibles

Effets frequents: nausees, diarrhee, douleurs abdominales, ballonnements, vomissements. Des candidoses (notamment vaginales), des eruptions cutanees et des reactions d'hypersensibilite peuvent survenir.

Effets moins frequents: perturbations des tests hépatiques, hepatite cholestatique, jaunisse, maux de tete, etourdissements.

Consultez en urgence en cas de signes d'allergie severe: difficulte a respirer, gonflement du visage, urticaire diffuse.

Interactions

Quelques interactions notables a signaler a votre prescripteur:

  • Probenecid: augmente les concentrations d'amoxicilline en diminuant l'excretion renale.
  • Anticoagulants oraux de type warfarine: risque d'augmentation de l'INR, necessite d'une surveillance.
  • Methotrexate: toxicite potentialisee par diminution de sa clearance.
  • Allopurinol: risque accru d'eruption cutanee.
  • Contraceptifs oraux: diminution possible d'efficacite, mesure complementaire conseillee en cas de diarrhee/vomissements.
  • Autres antibiotiques: comme avec de nombreux antibacteriens, desequilibre du microbiote et risque de colite a C. difficile.

En cas de doute, parlez-en a votre pharmacien. Voir aussi mises en garde.

Oubli d'une dose

Si vous oubliez une prise, prenez-la des que possible. S'il est presque l'heure de la dose suivante, sautez la dose oubliee et reprenez le schema habituel. Ne doublez pas la dose pour compenser.

Surdosage

En cas de prise excessive, des nausees, vomissements, douleurs abdominales, diarrhee, rougeurs cutanees, somnolence ou hyperactivite peuvent apparaitre. Contactez immediatement un service medical d'urgence ou le centre antipoison.

Conservation

Conserver a temperature ambiante entre 15 et 30 C, a l'abri de la lumiere et de l'humidite. Tenir hors de portee des enfants. Les suspensions reconstituees ont une duree de conservation limitee au refrigerateur: respectez la notice.

Medicaments alternatifs et proches

Selon le germe et le site infectieux, des alternatives peuvent etre considerees par le medecin:

  • Amoxicilline seule: si le germe ne produit pas de beta-lactamases.
  • Cephalosporines orales (ex. cefuroxime, cefpodoxime): alternatives dans certaines infections, attention aux allergies croisées.
  • Macrolides (ex. azithromycine, clarithromycine): utiles chez les allergiques aux penicillines, selon l'ecologie locale.
  • Fluoroquinolones (ex. levofloxacine): reservees a des situations specifiques compte tenu des risques d'effets indesirables.
  • Autres associations protegees (ex. amoxicilline/sulbactam selon disponibilite): options proches sur le plan pharmacologique.

Le choix depend de l'antibiogramme, des allergies, de l'age, de la grossesse et de la fonction renale/hepatique. Demandez toujours l'avis du prescripteur.

Prix en France: ordre de grandeur

Les prix en officine sont reglementes et peuvent varier legerement selon la presentation, la marque et la prise en charge par l'Assurance Maladie. A titre indicatif, avant remboursement:

  • Augmentin ou generique 500 mg + 125 mg (boites courantes): environ 3 a 8 EUR.
  • Augmentin ou generique 875 mg + 125 mg (boites courantes): environ 6 a 15 EUR.
  • Suspensions pediatriques: souvent entre 5 et 12 EUR selon le volume et le dosage.

Avec ordonnance, une part importante peut etre remboursee en France. Pour des montants precis et le reste a charge, interrogez votre pharmacien.

Avertissement

Les informations presentes ont une portee generale et ne couvrent pas tous les cas particuliers ni toutes les presentations disponibles. Elles ne remplacent pas une consultation personnalisee ni un diagnostic medical. Suivez toujours les instructions de votre medecin ou pharmacien. L'editeur decline toute responsabilite en cas d'erreur ou d'usage inapproprie de ces informations. En cas d'urgence medicale, contactez les services d'urgence sans delai.

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